目的 观察吡喹酮(PQT)对疑似脑囊尾蚴病患者的诊疗作用.方法 先采用间接血凝试验(IHA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测疑似腩囊尾蚴病患者血清和脑脊液中的抗体,并采用夹心ELISA法检测患者血清和脑脊液中的循环抗原,再应用大剂量PQT[50 ms/(kg·d)×12 d]对疑似脑囊尾蚴病患者进行诊断性治疗.结果 93例疑似脑囊尾蚴病患者诊断性治疗后有38例确诊患脑囊尾蚴病,42例基本确诊患其他脑部疾患,13例仍诊断不明.38例脑囊尾蚴病患者有27例服吡喹酮后出现杀虫反应,其中治疗后有17例患者复查脑CT或MRI,结果 显示病灶缩小、周围水肿吸收或消失;有2例患者复查脑CT显示病灶增多,且呈囊性影像学表现;另11例确诊为脑囊尾蚴病的患者服药期间未出现杀虫反应,根据治疗后复杏CT或MRI,病灶较治疗前吸收或消失而确诊.确诊的38例脑囊尾蚴病患者再经过1~2个疗程抗囊尾蚴治疗后临床症状消失,其中31例患者复查脑CT,病灶完全吸收者26例,病灶出现钙化者5例.结论 大剂量吡喹酮对疑似脑囊尾蚴病患者具有较好的诊疗作用.
作者:贾凤菊;欧阳爱梅
来源:中国血吸虫病防治杂志 2009 年 21卷 1期