目的 分析宿迁地区恙虫病临床特征,为临床诊断与治疗提供参考.方法 对宿迁市人民医院急诊中心近2年来诊治的32例恙虫病患者的病例资料进行回顾性分析.结果 恙虫病在每年8-11月高发,32例患者均有野外草地等接触史,均有高热及恙螨叮咬处焦痂、溃疡、淋巴结肿大等症状,其中30例出现不同程度肝损害(93.75％),14例有肺部损害(43.75％),9例有心脏损害(28.13％),6例有肾损害(18.75％),1例发生弥散性血管内凝血和多脏器功能障碍综合症(MODS)(3.1％);变形杆菌OX2和OX19均阴性,OXK凝集反应仅6例阳性(18.75％).32例病例首诊误诊24例,误诊率高达75％.阿奇霉素治疗效果较好,治愈率为96.88％,仅1例死亡,病死率为3.13％.结论 恙虫病临床表现比较复杂,且合并肝损害最常见,但是外斐氏试验结果对本地区恙虫病的早期诊断意义不大.临床医生尤其是急诊医生要对该病充分认识,对不明原因发热伴肝损害的患者,应考虑恙虫病的可能,减少误诊.
作者：孙明；汪东亮；赵春云；陈秋香
来源：中国血吸虫病防治杂志 2013 年 25卷 6期
