目的 分析湖北省武汉市境外输入性疟疾流行特征、医疗机构防治和诊断能力,为输入性疟疾监测和制定防控策略提供科学依据.方法 收集2008-2017年武汉市境外输入性疟疾病例流行病学资料,对病例性别、年龄、地区、职业、发病时间、血检阳性率、入院-检出时间采用描述性分析,对虫种、疫源地、就诊情况进行统计分析.结果 2008-2017年武汉市共报告境外输入性疟疾424例,其中恶性疟301例(70.99%),20~49岁男性为主要发病群体,发病无季节相关性.非洲和东南亚地区输入性病例的疟原虫感染类型不同(Χ2=205.83,P<0.01),卵形疟和三日疟均来自非洲撒哈拉沙漠以南国家.不同级别医疗机构初诊(Z=-3.89,P<0.01)和确诊(Χ2=53.88,P<0.01)能力差异有统计学意义.2008年后医院发热门诊血检能力快速提升,至2010年实现所有疟疾病例均在实验室(镜检)诊断,且24 h检出率逐年提高至90%以上,而6 d检出率降至0(2016年).结论 虽然武汉市医疗机构应对境外输入性疟疾能力已处于较高水平,但输入性疟疾防控形势依然较严重,须持续加强医疗机构的相关能力建设.
作者:吴凯;陈芳;徐明星;杨燕
来源:中国血吸虫病防治杂志 2018 年 30卷 3期