目的 探讨影响心力衰竭患者再住院的因素.方法 对136例心力衰竭患者病因、病程、年龄、临床因素、血流动力、生化、并发症、治疗进行单因素分析,然后对有意义的单因素用COX回归模型进行多因素综合分析.结果 经单因素分析:性别、病因、年龄、入院时症状、人院时体征、美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA分级)、左室舒张末期短轴长度(LVDD)、左室收缩末期短轴长度(IDSD)、左室射血分数(LVEF)值、心率变异性、血清脑纳肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白((CTnI)、血肌酐(Cr)、血糖、出院前6 min步行试验、出院后服用血管转换酶抑制剂(ACEI)、出院后服用B受体阻滞剂,对心衰患者再住院有显著影响.再经C0C回归多因素综合分析结果显示病因、年龄、心功能分级(NYHA分级)、LVEF值、LVDD、LDSD、BNP、Cr、血糖、出院前6 min步行试验10项因素,对心衰患者再住院有显著影响.结论 136例患者中位再住院时间为2个月(0.25~13.10个月).经COX回归多因素综合分析,病因、年龄、心功能分级(NYHA分级)、LVEF值、LVDD、LDSD、BNP、Cr、血糖、出院前6 min步行试验10项为影响再住院的主要因素.
作者:徐兵;唐丽萍;张浩;陶凌;李泽浦
来源:中国心血管病研究杂志 2008 年 6卷 3期