目的 探讨浅低温体外循环下心脏跳动中二尖瓣置换术的临床应用效果.方法 2001年10月至2008年11月,采用浅低温、不阻断主动脉、不灌注心脏停跳液、心脏跳动下行二尖瓣置换术156例.结果 全组患者均顺利完成手术.体外循环时间(75.2±16.3)min,上、下腔静脉阻断时间(57.3±13.5)min,呼吸机辅助时间(10.1±5.5)h,术后并发血红蛋白尿11例、低心排综合征9例、灌注肺3例.住院死亡2例,死亡原因为低心排综合征1例、室颤1例.随访2~82个月,术后抗凝不当脑栓塞2例,无晚期死亡.结论 浅低温体外循环下心脏跳动中行二尖瓣置换术是一种接近生理状态的心肌保护方法,能减轻心肌缺血和再灌注损害,既缩短了手术操作时间,简单安全易行,又利于临床推广应用.
作者:吴全忠;王茂生;黄健;黄健宏
来源:中国心血管病研究 2010 年 8卷 1期