目的 观察颈动脉粥样斑块稳定性与血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)的相关性及卡维地洛干预对斑块稳定性的影响.方法 90例高血压伴颈动脉粥样易损斑块(VP)的患者随机分为两组各45例,分别给予卡维地洛(CAR)或美托洛尔(MET)治疗6个月.治疗前、后分别测定血脂、血糖、血清hsCRP,并通过彩色超声检查观察患者颈动脉斑块声学密度定量(AD)值及VP数量的变化.结果 两组斑块AD值较治疗前均有增加,但以CAR组更显著(t=5.8517,P<0.01);治疗后CAR组与MET组VP数量分别减少19个和9个(χ2=4.1745,P<0.05);两组血清hsCRP较治疗前均明显降低,以CAR组更显著(t=7.6481,P<0.01);治疗前后血糖、心率、血压变化两组间比较差异均无统计学意义;斑块AD值与hsCRP呈负相关(r=-0.6934,P<0.01).结论 CAR比MET有更强的稳定斑块作用,其机制可能在于CAR除β受体阻断作用外还具有更强的抗炎作用.
作者:叶炳华;管耘园;卢辉和;吴红萍;盛臻强
来源:中国心血管病研究 2011 年 9卷 8期