目的 比较前列地尔和硝酸甘油治疗肺心病急性加重期肺动脉高压的疗效和安全性.方法 80例慢性肺源性心脏病并肺动脉高压患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例).在常规治疗基础上,观察组给予前列地尔治疗,对照组给予硝酸甘油治疗.两组均连续用药14 d,观察治疗前、后两组患者的临床表现及肺动脉收缩压(PASP)、动脉血氧饱和度(SaO2)、左室射血分数(LVEF)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化情况.结果 观察组的显效率和总有效率显著高于对照组(?字2＝4.5283、4.1142,P均＜0.05).②治疗后观察组患者的PASP、SaO2和LVEF的改善显著高于对照组(t＝2.5623、2.2881和2.3140,P均＜0.05).③观察组治疗前后SBP、DBP和HR的波动很小(t＝1.9384、1.8871和0.9030,P均＞0.05);而对照组却有较大波动(t＝6.4965、5.1730和2.1235,P＜0.01,P＜0.05).观察组的不良反应发生率显著低于对照组(?字2＝4.1142,P＜0.05).结论 前列地尔可降低肺心病急性发作期肺动脉高压,提高动脉血氧饱和度及左心室射血分数,疗效优于硝酸甘油,且对体循环血流动力学无明显影响,安全性好.
作者：施小山
来源：中国心血管病研究 2011 年 09卷 9期
