目的 分析镜像右位心的病理解剖特点,探讨其临床诊断及外科治疗方法.方法 总结24例镜像右位心患者的临床资料,对其主要的合并畸形、诊断方法和外科治疗的效果进行比较分析.结果 行VSD修补术7例,VSD+ASD修补+右室流出道疏通2例,TOF矫治术2例,Rastelli术1例,DORV矫治术+VSD修补术1例,内管道Fontan+共同瓣成形术1例,DORV心内修复术+ASD修补术+永存右上腔畸形引流修复术1例,DORV矫治术+FO缝闭术1例,TOF矫治术+ASD修补术1例,改良Fontan2例,DCRV矫治术+TVP 1例,PECD矫治术1例,DORV矫治术+TAPVC矫治术+ASD修补术1例,TAPVC矫治术+TVP 1例,DORV矫治术+ASD修补术1例.23例存活,1例死亡.结论 ①镜像右位心多存在心内复杂畸形.②超声心动图(UCG)仍然是最基本的诊断方法,多层螺旋CT可弥补超声诊断复杂先心病的不足.③心内的解剖与正位心脏呈镜像样反位,术中操作时应辨清解剖关系,并依据心腔内特殊标记以减少损伤.
作者：孙保；庾华东；金晶；李艳萍；吴伟
来源：中国心血管病研究 2012 年 10卷 5期
