目的 探讨直立倾斜试验(HUW)过程中的心律失常特点及安全性.方法 对165例不明原因晕厥或接近晕厥患者首先进行基础直立倾斜试验(BHUT),阴性患者再随机进行多阶段异丙肾上腺素倾斜试验(MIHUT)或舌下含化硝酸甘油倾斜试验(SNHUT),分析HUTT过程中心律失常发生情况.结果 快速性心律失常发生率50.91%(84/165),92.68%窦性心动过速患者出现最快心率5min内发生阳性反应.缓慢性心律失常发生率30.91%(51/165),最常见缓慢性心律失常依次为窦性心动过缓、交界性逸搏心律和窦性停搏,其中窦性停搏10例,停搏时间MIHUT组明显高于BHUT组和SNHUT组(P均<0.01).结论 HUTT过程中心律失常发生率较高,心率突然明显增快时应警惕阳性反应发生.试验过程中存在长时间窦性停搏等多种安全风险,SNHUT在安全性等方面优于MIHUT.
作者:商云逸;刘晓莉;王俊杰
来源:中国心血管病研究 2012 年 10卷 7期