目的 总结在行房间隔穿刺时根据冠状窦电极走行特征个体化选择右前斜位透视角度的实际应用体会.方法 选择50例因接受房颤导管消融手术而需行房间隔穿刺的患者为研究对象.每例均先经左侧或右侧锁骨下静脉放置冠状窦电极,在后前位透视下,将房间隔穿刺针及长鞘管从上腔静脉回撤至冠状窦口上方1.0～1.5个椎体高度,然后在右前斜位透视下完成穿刺.右前斜位透视角度根据冠状窦电极走行特征选择.记录每例穿刺时的透视角度.结果 50例均顺利完成房间隔穿刺,无并发症发生.穿刺时右前斜位透视角度为(35.58±7.21)°,其中多数病例(33例,66％)透视角度为25°～35°.透视角度与左房内径呈弱负相关(P=0.055,r=-0.27).结论 根据冠状窦电极走行选择房间隔穿刺时的右前斜位透视角度,可以更好地展示房间隔平面,有利于穿刺点准确定位,提高穿刺的成功率及安全性.
作者：韩冰；李世杰；李为东；李先进；蒋树中；付强
来源：中国心血管病研究 2012 年 10卷 10期
