目的 观察重组人生长激素(rhGH)对老年慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者心功能、肾功能、血红蛋白的影响.方法 将87例心功能Ⅱ～Ⅳ级(NYHA)的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(44 例)及对照组(43例).在慢性心力衰竭常规治疗基础上,对照组给予口服铁剂,治疗组给予口服铁剂加皮下注射重组人生长激素.治疗4周后,观察两组血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、心功能、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)变化.结果 与治疗前相比,治疗后治疗组血红蛋白明显升高[(111.2±3.3)g/L比(99.3±4.3)g/L,P＜0.05],血清肌酐水平明显降低[(161.4±39.7)μmol/L比(198.2±41.7)μmol/L,P＜0.05],肌酐清除率增加[(43.8±7.1)ml/min比(39.0±8.8)ml/L,P＜0.05],心功能分级明显改善[(3.1±0.7)比(2.3±0.5)],血浆NT-proBNP显著下降[(11236.1±430.7)ng/L比(2215.3±950.2)ng/L,P＜0.05].对照组上述参数均有所改善,但差异无统计学意义.结论 老年慢性心力衰竭合并贫血患者应用rhGH和口服铁剂治疗,在改善心功能的基础上,可进一步纠正贫血,改善肾功能,降低血浆NT-proBNP水平.
作者：陈佳娟；祝河忠；党书毅
来源：中国心血管病研究 2013 年 11卷 5期
