目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者超敏肌钙蛋白T(hs-TnT)水平与NYHA心功能分级和左室质量指数(LVMI)之间的关系,以及其在评价CHF患者病情严重程度及预后中的价值.方法 入选230例于我院心衰专科住院的CHF患者作为研究对象.入院后2h采取肘静脉血2ml,测定hs-TnT和NT-proBNP水平,根据公式计算LVMI.结果 ①随着NYHA心功能分级的增高,hs-TnT水平亦呈增高趋势,Ⅱ~Ⅳ级分别为(0.012±0.960)μg/L、(0.187±0.820)μg/L和(0.238±0.730)μg/L,不同级别间比较差异均有统计学意义(P<0.05).NT-proBNP水平随着心功能分级的升高而增加(P<0.05).②不同病因所致CHF各亚组间hs-TnT水平差异无统计学意义(P>0.05).③以hs-TnT均数0.014μg/L为界,CHF组升高hs-TnT亚组6个月内心血管事件发生率明显高于正常hs-TnT亚组(49.3%比19.8%,P<0.01).④Spearman等级相关分析显示,血浆hs-TnT、NT-proBNP、LVMI分别与心功能分级呈显著正相关(r=0.931,P<0.01;r=0.857,P<0.01;r=0.917,P<0.01).单因素相关分析示,CHF组患者血浆hs-TnT水平分别与NT-proBNP、LVMI呈正相关(r=0.278,P<0.05;r=0.513,P<0.01).多因素分析表明,在校正患者年龄、左室射血分数、NT-proBNP等因素后,hs-TnT水平与LVMI独立相关.结论 CHF患者hs-TnT水平明显升高;
作者:曹建红;于萍;奚晓玲;胡昊;兰琴;张林;范慧敏
来源:中国心血管病研究 2014 年 12卷 5期