目的 探讨非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的GRACE评分、冠脉病变程度与心率震荡各指标之间的关系.方法 选择NSTE-ACS患者64例,定为NSTE-ACS组;同时选取71名健康者作为对照组.将NSTE-ACS组根据GRACE评分系统分为极高危组(24例)、高危组(21例)和低危组(19例);根据冠状动脉病变累及范围分为左主干病变组(7例)、单支血管病变组(26例)、双支血管病变组(21例)和三支血管病变组(10例);将冠脉造影结果按SYNTAX评分,分为高积分组(9例)、中积分组(25例)和低积分组(30例).所有入选者行24h动态心电图检查,计算震荡初始值(TO)和震荡斜率(TS),进行统计分析.结果 ①NSTE-ACS组TO明显高于对照组,TS明显低于对照组,两值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).②NSTE-ACS组中GRACE评分极高危组、高危组、低危组各组TO、TS值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).③单支病变组、双支病变组及左主干病变组TO值比较差异无统计学意义;三支病变组TO值明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).TS值各组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).④SYNTAX评分高积分组、中积分组、低积分组各组TO、TS值比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NSTE-ACS患者心率震荡减弱;GRACE评分越高,心率震荡减弱越严重;心率震荡与冠状动脉病变程度明显相关,
作者：陈雪斌；赵国安
来源：中国心血管病研究 2014 年 12卷 9期
