目的 评价不同时间窗开通罪犯血管对急性心肌梗死(AMI)患者心率减速力(DC)的影响.方法 选择我院2010年至2013年间AMI患者116例,根据发病至介入治疗开通梗死相关血管时间分为A组(＜6 h)37例和B组(6～12 h)40例,并以C组(同期未行再灌注治疗的急性心肌梗死患者)39例为对照组.利用术后1～2周内24 h动态心电图分析系统获得心率减速力DC值,DC值＞4.5 ms为低风险值,DC值2.6～4.5 ms为中风险值,DC值≤2.5 ms为高风险值.结果 DC值A组为(5.79±2.32)ms,B组为(4.63±2.33)ms,均明显高于C组的(3.42±1.51)ms,且A组的DC值高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).C组的高风险比例(38.46％)明显高于A组(8.11％)和B组(15.00％),C组低风险比例(28.20％)低于A组(75.67％)和B组(45.00％);而A组的高风险比例低于B组,低风险比例高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者尽早开通罪犯血管,可提高迷走神经兴奋性,增加心电的稳定性,降低梗死后猝死的风险.
作者：李莉；刁军；李勇；武维恒；祁春梅；冯建启；郑相慧；王静
来源：中国心血管病研究 2014 年 12卷 12期
