目的 评价与分析冠脉CTA在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中的应用价值.方法 回顾性选取2010年1月至2013年10月煤炭总医院完成首次PCI术患者68例,共植入支架145枚.入选患者在术后1年内未再行任何血管再通术(球囊扩张、支架、搭桥等),术后1年左右来我院复查.患者复查时均无明显胸部不适主诉.复查时接受冠脉CTA和冠状动脉造影(CAG)两种检查(二者间隔不超过3个月),分别记录各自分析的支架数目、直径、长度、厚度等,对比两种检查方法诊断支架再狭窄(ISR)的灵敏度、特异度及准确性等.结果 145枚支架中10枚支架因CTA图像差不能评估而排除.135枚可评估支架中,11枚(8.1％)支架经CAG诊断为ISR,其中10枚(7.4％)支架CTA正确诊断ISR,1例漏诊;CTA误诊9例(其中8例支架直径≤2.75 mm,6例支架长度≥30 mm).结论 无明显心绞痛症状的PCI患者术后1年复查,冠脉CTA可作为首选的检查,CTA对支架内再狭窄的定性诊断高于定量诊断.
作者：石秋林；屈正；杨桂林；刘晓峥；韩辉；李延培；王彦辉
来源：中国心血管病研究 2015 年 13卷 2期
