目的 评价不同糖尿病状态对急性心肌梗死(AMI)患者血浆B型利钠肽(BNP)和心功能的影响.方法 选取2013年1～12月在我院就诊的急性心肌梗死(AMI)患者105例,根据糖尿病病史和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果将其分为糖耐量正常(NGT)、糖耐量异常(IGT)和糖尿病(DM)三组.应用美国博适Triage干式快速定量心肌梗死/心力衰竭诊断仪和BNP检测板,测定三组患者入院时和入院后第7天血浆BNP水平,同时对患者的心功能进行评价.结果 AMI+DM组患者入院时和入院后第7天血浆BNP水平分别为(347.78±122.02)pg/ml和(331.53± 108.53)pg/ml,均明显高于AMI+NGT组[(158.57±75.32)pg/ml和(102.85±60.52)pg/ml]和AMI+IGT组[(167.86±72.56)pg/ml和(145.21±80.61)pg/ml],差异有统计学意义(P＜0.05).AMI+IGT组患者的BNP水平亦高于AMI+NGT组,但未见统计学差异(P＞0.05).三组患者发病第7天血浆BNP水平较入院时均有下降,但仅有AMI+NGT组BNP下降程度[(158.57±75.32)pg/ml比(102.85±60.52)pg/ml]差异有统计学意义(P＜0.05).AMI+DM组患者心功能Ⅲ～Ⅳ级比例(29.7％)明显高于其他两组(8.9％和8.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖代谢异常影响急性心肌梗死患者血浆BNP的分泌.合并糖尿病的急性心肌梗死患者血浆BNP水平明显升高,心

作者：程国杰；曹树军；胡硕强；王金波；张银；张弓

来源：中国心血管病研究 2015 年 13卷 4期