目的 观察高血压患者尿微量白蛋白肌酐比值、血清胱抑素C水平及血红细胞分布宽度(RDW)的关系,探讨红细胞分布宽度、胱抑素C水平与高血压早期肾损害的关系.方法 入选高血压患者266例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)分为高血压肾脏正常组152例(UACR＜30 mg/g)和高血压早期肾损害组114例(UACR≥30 mg/g),检测患者血脂、空腹血糖、血清胱抑素C、血常规、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白、尿肌酐,测量体质指数(BMI),调查有无吸烟、饮酒等危险因素.另设对照组50例(选自我院体检中心健康体检者).结果 ①与对照组相比,高血压肾脏正常组及高血压早期肾损害组RDW水平均明显升高[(13.43±0.92)％比(15.05±1.29)％比(12.09±0.57)％],差异有统计学意义(P均＜0.01);高血压早期肾损害组血清胱抑素C水平明显升高[(1.46±0.22)mg/L比(1.16±0.18)mg/L,P＜0.01].②与高血压肾脏正常组比较,高血压早期肾损害组RDW水平[(15.05±1.29)％比(13.43±0.92)％]及胱抑素C水平[(1.46±0.22)mg/L比(1.20±0.19)mg/L]均明显升高,差异均有统计学意义(P均＜0.01).③高血压组随着血压水平的升高、UACR的增加,RDW水平逐渐增加.④高血压组RDW与UACR、血清胱抑素C水平、平均收缩压呈正相关(r值分别为0.596、0.633和0.479,P均＜0.01

作者：薛国华；马惠芳；田利平；张守彦；赵洛沙

来源：中国心血管病研究 2015 年 13卷 6期