目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后即刻心肌血流储备分数(FFR)和脑钠尿肽(BNP)水平对患者预后的影响.方法 纳入入院后6h行PCI术的急性心肌梗死患者63例,患者均顺利完成PCI术.在支架植入后即刻进行FFR检测,并在术后24 h内进行BNP水平检测.术后对患者进行为期12个月的临床随访,观察患者主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,并分析MACE发生与术后即刻FFR及BNP之间的联系.结果 随访期间共有3例患者死亡,38例患者发生MACE.BNP水平与MACE发生率存在正相关(rs=0.783,P＜0.05);术后即刻FFR与MACE发生率存在负相关(rs =-0.875,P＜0.05).FFR的ROC曲线下面积为0.807 (P＜0.05),面积的95％CI为0.769～0.950;BNP的ROC曲线下面积为0.856(P＜0.05),面积的95％CI为0.731～0.911.FFR与BNP拐点分别为0.91和286.75 ng/L.多元Logistic回归分析显示,即刻FFR和BNP水平为PCI术后1年MACE发生的独立预测因子(P＜0.05).结论 对接受PCI术的急性心肌梗死患者进行术后即刻FFR及BNP水平检测,能够有效预测患者术后1年内MACE的发生情况,值得推广.
作者：陈亭杰；杨锋
来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 1期
