目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)增高与急性冠脉综合征(ACS)患者病变程度和行急诊PCI术后患者预后的关系,以及与心血管疾病发展的相关机制.方法 收集临床诊断为ACS入院并行急诊PCI的患者资料106例,根据患者冠状动脉造影结果,采用Gensini评分对每位患者冠脉病变程度进行定量分析,分别比较各亚组间RDW水平,探讨RDW与冠状动脉病变程度的相关性.随访所有患者至发生心血管不良事件止(MACE).将患者分成MACE组和无MACE组,并进行单因素分析,得出有统计学意义的危险因子进行多因素回归分析.根据人院24 h首次红细胞分布宽度中位数检测结果,将患者分为低RDW和高RDW组,并观察其随访期内心血管不良事件的发生有无差别.结果 分析显示,RDW与Gensini评分呈正相关,是早期预测冠心病病变程度的预测因子.与低RDW组相比,高RDW组患者年龄较大(66.97岁比58.90岁)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)减低(337.70 g/L比345.02 g/L)、LVEF偏低(0.44比0.57)、WBC明显增加(11.23×10E9/L比9.60× 10E9/L)、hs-CRP明显升高(9.94 mg/L比6.65 mg/L).高RDW组随访期间心力衰竭(25比2)、再次心梗(5比1)、心源性死亡(2比0)、MACE总数(35比5)均明显增加,差异有统计学意义.结论 RDW与急性冠脉综合征患者冠脉病变严重程度密切相关.RDW值对急诊PCI的AC
作者：张利峰；王献忠；朱国英；申子路；杨淑英
来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 1期
