目的 研究上海某三甲专科医院心内科代表性病种(心律失常、冠心病)的无效入院及无效住院日比率,探讨发生原因及降低无效入院和无效住院日的方法.方法 随机抽取2个病种1182份病案,利用AEP入院和住院日适宜性评价标准进行回顾性评价.结果 两个病种入院无效率为7.11％,住院日无效率为18.41％.发生无效入院的主要原因是低水平诊疗;发生无效住院日的主要原因为超常规续观、出院不及时、等待手术、等待检查.经Logistic回归分析,住院期间是否进行介入治疗、住院天数、住院日是否为休息日、住院日所处诊疗阶段对无效住院日发生与否有显著影响.结论 通过加快医院信息化建设,推进临床路径管理,优化医院内部服务流程和资源配置,缩短候检及出检时间;制订合理的绩效考核指标,完善内部不良事件报告和预警机制,可有效减少无效住院日的发生.
作者：朱金燕；侯旭敏；马进
来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 3期
