目的 探讨血压变异性与稳定型心绞痛患者冠状动脉病变程度的相关性.方法 2011年7月到2015年2月选择在北京积水潭医院进行诊治的稳定型心绞痛患者80例,其中单支病变组50例、双支病变组20例、三支病变组10例;同期在我院住院的疑诊冠心病,经冠脉造影证实非冠心病患者32例作为对照组.所有患者都进行了常规指标调查、血压变异性监测和冠状动脉病变程度判断,同时进行了相关性分析及危险因素分析.结果 三支病变组、双支病变组、单支病变组和对照组Gensini积分分别为(67.43±12.24)分、(42.32±12.49)分、(21.24±12.78)分和(6.67±2.45)分,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).冠脉病变组的24h收缩压(24 h SBP)、24h舒张压(24 h DBP)和24h平均脉压(24 h PP)值均明显高于对照组(P＜0.05),且随着狭窄支数的增多血压变异性逐渐增大(P＜0.05).Spearman相关分析显示,稳定型心绞痛患者24 h SBP、24 h DBP和24hPP均与Gensini积分存在显著正相关(r=0.233,0.193,0.313,P＜0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果表明,24 h SBP、24 h DBP、24 h PP对冠脉狭度程度有独立的预测价值(P＜0.05).结论 稳定型心绞痛患者多表现为血压变异性大,且与冠状动脉病变程度存在明显的相关性,血压变异性也可能是冠状动脉病变发生发展的独立
作者：范军；韩昊；徐新娜；赵兴山；郝志华
来源：中国心血管病研究 2016 年 14卷 4期
