目的 探讨高尿酸与冠状动脉支架内再狭窄的相关性.方法 选取2012年5月至2015年10月心内科320例行冠脉支架植入术后复查的汉族2型糖尿病住院患者(男性196例、女性124例),通过回顾性分析行冠状动脉造影复查的病例,将符合要求的病例分为支架内再狭窄组102例、冠脉支架无再狭窄组218例,分析冠脉支架内再狭窄的危险因素、血尿酸水平及两者的相关性.应用Logistic回归分析冠脉内再狭窄的独立危险因素.结果 所有病例中,冠脉支架内再狭窄组102例(31.9%)、无再狭窄组218例(68.1%).根据血尿酸水平分组,冠脉支架内再狭窄与无冠脉支架内再狭窄比例分别为:无高尿酸血症组64比164,高尿酸血症组38比54,高尿酸组发生冠脉支架内再狭窄比例明显升高(P=0.025).多元回归分析提示,冠脉支架内再狭窄的独立危险因素有糖尿病病程≥10年(OR =4.67,p=0.000)、糖化血红蛋白≥7.5%(OR =5.88,P=0.000)、吸烟(OR=1.69,P=0.023)、高尿酸(OR=1.35,P=0.008)、冠脉分叉病变(OR =4.46,P=0.000)、冠脉钙化病变(OR =2.08,P=0.025)及支架重叠植入(OR=1.53,P=0.032).结论 随着尿酸水平的增高,冠脉内再狭窄的发病率也呈明显增高的趋势,高尿酸是冠脉内再狭窄的独立危险因素.
作者:石新国;申红丽
来源:中国心血管病研究 2016 年 14卷 5期