目的 探讨低血糖对青年2型糖尿病患者心血管事件的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择2014年8月到2016年6月在我院内分泌科诊治的青年2型糖尿病患者360例,收集所有患者的病历资料和血压样本检测结果,记录低血糖发生情况及调查相关因素,随访心血管事件发生情况.结果 360例患者根据2型糖尿病患者是否发生低血糖分为低血糖组(n=20)和对照组(n=340),两组的HDL-C、HbA1c、LDL-C、TG、TC值等比较未见统计学差异(P＞0.05),但低血糖组的SCr、CRP、CK等值都明显高于对照组(P＜0.05).通过Logistic回归分析发现,引起低血糖的主要因素为年龄(OR=1.944)、病程(OR =3.784)、CRP(OR=2.874)和CK(OR =2.785).所有患者随访6个月,低血糖组的不稳定型心绞痛、心力衰竭、靶血管血运重建、猝死等心血管事件发生率为40.0％,明显高于对照组的3.8％(P＜0.05).结论 青年2型糖尿病患者存在低血糖状况,主要发病因素包括年龄、病程、CRP、CK等,可导致心血管事件的增加,在临床上要积极进行预防性控制.
作者：张杰；方红辉；王曼曼
来源：中国心血管病研究 2017 年 15卷 4期
