目的 比较延迟增强磁共振(DE-MRI)与病理组织学方法检测心房纤维化程度的相关性,并分析其对房颤患者外科消融预后的评估价值.方法 2013年10月至2015年12月间,43例心脏瓣膜病合并房颤拟同期行房颤消融手术的患者,术前行DE-MRI检查评估心房纤维化程度,以此将患者分为轻度强化、中等强化和异常强化3组.术中切取左心耳标本通过病理组织学等检查评估心肌纤维化水平,比较DE-MRI检查与病理组织学检查的相关性.术后随访确定窦性心律维持率.结果 病理组织学等检查结果与术前DE-MRI检查所示的左心房延迟强化程度普遍具有相关性(r=0.69、0.48、0.65、0.51、0.47、0.52,P均＜0.05),中度强化组1年窦率维持率显著高于异常强化组(85.7％比55.6％,P＜0.05).结论 延迟增强MRI显像可用于对拟行房颤外科消融患者的预后评估.DE-MRI检查异常强化(＞35％)提示房颤消融手术的效果不佳.
作者：周敏；黄日太；薛松
来源：中国心血管病研究 2017 年 15卷 4期
