目的 探讨曲美他嗪和美托洛尔对心脏起搏患者心房颤动及无症状性心房颤动的影响.方法 2013年8月到2016年2月选择在我院植入双腔永久心脏起搏器术后出现心房颤动的患者86例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各43例.对照组起搏器植入术后3个月开始口服美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪治疗,两组治疗观察时间为3个月.结果 所有患者都完成治疗,治疗期间无血栓、心力衰竭、出血及死亡事件发生.观察组治疗后6例发生心房颤动,其中无症状性心房颤动4例;对照组治疗后14例发生心房颤动,其中无症状性心房颤动3例,观察组明显好于对照组(P<0.05).治疗后观察组与对照组的血清CRP和IL-6水平分别为(2.19±0.49)mg/L、(87.39±51.43)pg/ml和(4.22±0.99)mg/L、(103.88±41.45)pg/ml,都明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的血清CRP与IL-6水平也明显低于对照组(P<0.05).观察组治疗后的LAEDD与IVST值分别为(40.67±2.14)mm和(12.11±0.98)mm,而对照组分别为(43.29±1.40)mm和(13.78±0.91)mm,观察组明显低于对照组(P<0.05),且都明显低于治疗前(P<0.05).结论 心脏起搏患者应用曲美他嗪联合美托洛尔可抑制心房颤动及无症状性心房颤动的发生,显著改善患者的心房重构,其作用机制可能
作者:陈瑒;梁海峰;杜雪平
来源:中国心血管病研究 2017 年 15卷 7期