目的 探讨不同程度阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压对代谢、血管结构和功能改变以及夜间睡眠各时期平均心率的影响.方法 收集2012-2016年在徐州市中心医院心血管内科住院筛查高血压病因的360例患者的临床资料,根据患者呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯高血压组(AHI<5次/h)、高血压合并轻度OSAHS组(AHI 5~< 15次/h)、高血压合并中度OSAHS组(AHI 16~<30次/h)和高血压合并重度OSAHS组(AHI>30次/h)4个组.整理四组患者年龄、腰围、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、超敏C反应蛋白、颈-股动脉脉搏波波速、颈动脉内中膜厚度、夜间多导睡眠监测(PSG)参数等临床资料.运用单因素方差分析及非参数检验上诉因素是否加重OSAHS程度,多重线性回归分析夜间睡眠各期心率与OSAHS的关系.结果 重度OSAHS合并高血压组年龄、身体质量指数、腰臀比、腰围身高比、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、超敏C反应蛋白、胰岛素抵抗指数、颈-股动脉脉搏波波速、颈动脉内中膜厚度、AHI、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度,以及全程、醒时、睡时、非眼球快速运动睡眠(NREM)期、浅睡期平均心率高于单纯高血压组.多重线性回归分析校正了混杂因素,夜间全程、醒时、睡时、NREM期、浅睡期平均心率都与AHI呈
作者:杨波;蔡情情;宫海滨
来源:中国心血管病研究 2017 年 15卷 10期