目的 探讨体外循环下冠状动脉旁路移植(on-pump coronary artery bypass grafting,ONCAB)术后新发房颤的危险因素,为ONCAB术后新发房颤的预防和治疗提供参考.方法 收集我院心脏外科2015年1月至2016年5月间357例单纯ONCAB患者的临床资料,根据术后是否发生新发房颤而分为房颤组和非房颤组.对两组患者围术期的临床参数进行统计分析,从而筛选术后新发房颤的独立危险因素.结果 ONCAB术后新发房颤的发生率为23.8％(85例).单因素分析结果显示,年龄≥65岁(P=0.02)、慢性阻塞性肺疾病病史(P=0.03)及术前左心房内径≥38 mm(P＜0.001)与ONCAB术后新发房颤相关.多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁(OR=1.720,P=0.039)、慢性阻塞性肺疾病病史(OR=11.924,P=0.032)及左心房内径≥38 mm(OR=2.735,P＜0.001)是ONCAB术后患者发生新发房颤的独立危险因素.结论 高龄(≥65岁)、慢性阻塞性肺疾病病史及左心房内径增大(≥38 mm)与ONCAB术后新发房颤相关,是潜在的预测因子.
作者：郑思强；刘晓程
来源：中国心血管病研究 2018 年 16卷 7期
