目的 观察伊伐布雷定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致慢性肺源性心脏病失代偿期患者心肺功能的影响.方法 62例COPD所致慢性肺源性心脏病患者随机分为常规治疗组及伊伐布雷定组,进行常规抗心衰治疗或联合伊伐布雷定治疗3个月,记录治疗前后NT-proBNP、hs-CRP、PCT、肺功能、COPD评估测试(CAT)、6 min步行试验距离、超声心动图(LVEF、SV、RVD)、24 h平均心率等.结果 两组患者治疗前一般情况比较未见统计学差异.治疗后,伊伐布雷定组患者6 min步行试验距离从(276.7±78.2)m上升至(341.3±55.4)m;CAT评分从21.3±5.6下降至14.2±4.1;NT-proBNP从(1425.8±502.3)pg/ml下降至(846.3±214.1)pg/ml;较常规治疗组明显降低;24 h平均心率从(95.3±10.6)次/min下降至(72.1±9.4)次/min;两组差异具有统计学意义(P＜0.05);hs-CRP、PCT、肺功能指标(PEF、FEV l％ pred、FEV1/FVC％)、LVEF、SV、RVD比较未见统计学差异(P＞0.05).结论 应用伊伐布雷定3个月对COPD所致肺心病患者,可减慢患者心率,提高运动耐量及生活质量,但对患者肺功能及心脏结构改变无影响.
作者：谭萃妍；王孔丘；李松彪
来源：中国心血管病研究 2018 年 16卷 11期
