目的 通过对二叶式与三叶式主动脉瓣狭窄患者进行临床特征及围术期指标的回顾性对比分析,以期指导二叶式主动脉瓣狭窄患者的术前管理、手术方案制定及术后治疗.方法 选取我院心外科自2011年1月至2017年12月期间收治的所有因主动脉瓣狭窄而单纯行主动脉瓣置换术的患者90例(术中处理主动脉、马方综合征、主动脉夹层及临床资料不全者未纳入本研究),根据瓣叶特点分为二叶式主动脉瓣组(BAV组45例)和三叶式主动脉瓣组(TAV组45例).分别收集两组患者围术期临床资料,从术前、术中、术后三个方面对比两组差异,所有资料均应用SPSS 20.0进行相关统计分析.结果 BAV组患者中男性29例、女性16例,约2∶1.在术前指标对比方面,相比较TAV组,BAV组发病年龄明显较小[(47.76士10.80)岁比(54.58士9.29)岁,P=0.002],合并升主动脉扩张的比例高(66.7%比37.8%,P=0.006),且升主动脉直径更大[(39.55士6.77)mm比(35.55士4.78)mm,P=0.002];BAV组合并三尖瓣反流的比例明显高于TAV组(62.2%比40.0%,P=0.035);对比两组左心室内径、主动脉瓣口流速及跨瓣压差,未见统计学差异(P>0.05).在术中指标对比方面,BAV组主动脉阻断时间明显长于TAV组[(72.07士22.05)min比(55.80士16.77)min,P=0.000].在术后指标对比方面,两组患者在ICU时间、ICU呼吸
作者:焦轩;郭紫瑶;张春风;田海
来源:中国心血管病研究 2019 年 17卷 5期