目的 分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者碎裂QRS波(fQRS)与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间的相关性.方法 根据心电图有无fQRS将153例ACS患者为fQRS组和非fQRS组,根据hs-CRP水平又分为＜2 mg/L组、2～4 mg/L组和＞4 mg/L组,检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)及hs-CRP水平,测定患者fQRS波形及数量.结果 fQRS组QRS时限[(98.21±8.92)ms比(90.45±7.16) ms]、血清CK-MB[(36.52±5.33)U/L比(11.38±2.07)U/L]、CK[(430.24±67.03)U/L比(90.41±19.87)U/L]、cTnI[(1.64±0.27)mg/L比(0.31±0.10)mg/L]、hs-CRP[(5.09±1.40)mg/L比(2.80±1.22) mg/L]水平均高于非fQRS组(P＜0.05);随着血清hs-CRP水平上升,fQRS时限、fQRS导联数、血清CK-MB、CK及cTnI水平增加(P＜0.05).血清hs-CRP与fQRS时限、fQRS导联数、血清CK、CK-MB、cTnI水平均呈正相关(r=0.755、0.410、0.386、0.327、0.446,P均＜0.05).结论 ACS患者fQRS与hs-CRP密切相关性,fQRS可能是hs-CRP升高激活系列炎症反应加重动脉粥样硬化而导致心肌细胞缺血加重的原因,fQRS可作为ACS的风险评估因子.

作者：陈婷；王栋颖

来源：中国心血管病研究 2019 年 17卷 6期