目的 探讨冠心病(CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白(α)[Lp(α)]水平变化与CHD临床类型及冠状动脉病变的相关性.方法 选取因胸痛入院的患者180例,根据冠状动脉造影结果分为对照组48例,CHD组132例,其中包括稳定型心绞痛(SAP)组41例,不稳定型心绞痛(UAP)组51例,急性心肌梗死(AMI)组40例;根据冠状动脉造影病变支数又分为对照组48例、单支组44例及多支组88例.分别测定患者血清sdLDL-C、Lp(α)及其他血脂指标.结果 CHD组血清sdLDL-C、Lp(α)结果分别为(390.22±163.63)mg/L、(31.82±26.89)mg/dl,较对照组差异均有统计学意义(P＜0.05);其中SAP组、UAP组、AMI组血清sdLDL-C结果分别为(378.99±174.87)mg/L、(432.03±172.18)mg/L、(376.09±215.26)mg/L,UAP组较SAP组、AMI组差异均有统计学意义(P＜0.05);UAP组、AMI组血清Lp(α)结果分别为(28.09±26.15)mg/dl、(33.39±26.82)mg/dl,AMI组较UAP组差异有统计学意义(P＜0.05);两者水平均表现为多支组＞单支组＞对照组(P＜0.05).Logistic回归分析表明,血清sdLDL-C和Lp(α)水平是CHD的独立危险因素(0R=9.584、0.962;95％CI 0.996～,11.702、0.930～0.995).结论 血清sdLDL-C、Lp(α)水平变化与CHD的临床类型及冠状动脉病变程度相关,可作为CHD

作者：葛婕丽；黄淑田；姚冰琪；台鸣娟；台润东；王瑞英；路申潞

来源：中国心血管病研究 2019 年 17卷 11期