目的 探讨冠心病患者心肺耐力(CRF)减低的临床影响因素及其相关性.方法 纳入2019年1月至12月于我院经冠状动脉造影或冠状动脉CT确诊为冠心病并接受症状限制性次级量心肺运动试验测评的患者123例,以峰值代谢当量(METs)为界,分为CRF减低组(＜5METs)和CRF正常组(≥5METs),比较两组患者年龄、性别、体重指数、吸烟史、合并疾病情况(包括高血压、糖尿病、心力衰竭、心肌梗死)、β受体阻滞剂应用情况、左心室射血分数、左心室舒张末期内径以及冠状动脉病变支数的差异;并对CRF与上述临床因素的相关性进行分析.结果 123例患者中男性108例(87.8％),平均年龄(57.6±10.8)岁、平均体重指数(26.3±3.2)kg/m2.以心肺运动试验参数正常值标准为参考,61.0％的患者峰值METs＜5 METs,82.1％的患者峰值摄氧量＜20 ml· kg-1· min-1,57％的患者无氧阈时的摄氧量(AT-VO2)＜ 11 ml· kg-1· min-1,52.1％的患者无氧阈METs＜3,29.2％的患者通气当量(VE/VCO2) ＞30,提示冠心病患者的心肺耐力普遍下降.单因素相关性分析结果显示,年龄、性别、吸烟史和糖尿病史与运动耐力显著相关,肯德尔相关系数分别为-0.33、-0.20、0.23、-0.18,P均＜0.05.回归分析结果提示,年龄越大、吸烟、合并高血压、左心室内径越大、体重指数越大的患者,其CR
作者：张燕；张鸿儒；赵璐；钟华；李真
来源：中国心血管病研究 2020 年 18卷 10期
