目的 探讨临床指标改变在预测慢性完全闭塞病变(CTO)介入治疗后对比剂肾病(CIN)发生的意义.方法 连续入选2018年1月至2019年12月于我科住院符合纳入标准CTO患者628例,根据介入术后血肌酐改变将研究对象分为两组:CIN组42例和对照组586例.收集所有患者临床资料,并计算血小板与淋巴细胞(PLR)、单核细胞与高密度脂蛋白(MHR)及C-反应蛋白/白蛋白(CAR)比值.ROC诊断曲线和多因素二元logistic回归模型分析PLR、MHR及CAR对CIN的诊断价值.结果 两组患者年龄分别为(63.6±9.7)岁和(62.0±11.1)岁;CIN组的PLR、MHR及CAR显著高于对照组,其诊断CIN的受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)为0.742、0.764、0.656.串联及并联试验其敏感度为46.5%和98.8%,特异度为93.3%和20.0%.CAR>0.034、MHR>0.57和PLR>132.59是CIN的独立危险因素(均P<0.05).结论 术前PLR、MHR及CAR与CIN存在相关性,其比值升高是CIN的独立危险因素.
作者:刘佟;柳景华;吴铮;吕昀;李文铮
来源:中国心血管病研究 2021 年 19卷 6期