目的 观察原发性高血压早期肾损伤患者血清高迁移率蛋白B1(HMGB1)水平改变以及对早期肾损伤的影响和预测价值.方法 选择2020年10月至2022年10月在衡水市人民医院就诊的原发性高血压患者210例,根据尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)分为早期肾损伤组(UACR30～300 mg/g,92例)和单纯高血压组(UACR<30 mg/g,118例).另选取同期成人健康体检者100例纳入对照组.比较三组血清HMGB1、白介素-6(IL-6)水平变化.观察早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间的相关性.多因素logistic回归分析影响原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析HMGB1、IL-6单独及联合检测对原发性高血压早期肾损伤的预测价值.结果 早期肾损伤组血清HMGB1、IL-6水平明显高于单纯高血压组和对照组[(10.44±3.62)ng/ml,(6.87±1.89)ng/ml比(3.32±1.24)ng/ml;(47.08±15.19)pg/ml,(31.25±6.09)pg/ml比(4.36±0.92)pg/ml)],三组间两两比较均有统计学差异(均P<0.01).早期肾损伤组血清HMGB1与IL-6水平之间呈正相关(r=0.650,P<0.01).多元logistic回归分析显示,血清HMGB1、IL-6水平升高是原发性高血压早期肾损伤发生的危险因素(P<0.01).HMGB1诊断原发性高血压早期肾损伤最佳界值为6.13 ng/ml,其Roc曲线下面积(AUC)为0.901,敏

作者：李勇；苏亚坤；张宏博；闫小菊；李占虎

来源：中国心血管病研究 2023 年 21卷 6期