目的比较高血压和非高血压2型糖尿病人与对照者血清中Ⅲ型前胶原和透明质酸含量,以了解糖尿病人心肌纤维化的情况.方法分别用放射免疫法测定、超声心功图检查比较了40例糖尿病人,无糖尿病对照者32名血清中人Ⅲ型前胶原(Procollagen Ⅲ,PC Ⅲ)、透明质酸(Hyaluronic,HA)含量和左心室质量指数(left venticular mass index,LVMI)及左心室血流速度E/A比值.分组:糖尿病无高血压组DMl;糖尿病人有高血压组DM2;对照无高血压组CO1;对照有高血压组CO2.并对PCⅢ的相关因素进行了多元逐步回归分析.结果(1)糖尿病组和糖尿病有高血压组PCⅢ较高,与相应对照组、糖尿病无高血压组相比含量存在显著差异(P＜0.05);糖尿病有高血压组与糖尿病无高血压组相比还存在LVMI较高,射血分数(ejection fraction,EF)较低的特点(P＜0.05);(2)糖尿病高LVMI组比正常LVMI组的PCⅢ含量高并有统计学意义;(3)多元逐步回归分析显示糖尿病组(n=40):PCⅢ与年龄、病程正相关,与HbAlc、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等无相关.结论(1)糖尿病患者血清PCⅢ高提示心肌比非糖尿病人有更明显的纤维化的改变,高血压使之加重,左心室肥厚者具有较高的血清PCⅢ水平,心脏PCⅢ含量还随糖尿病病程的延长和增龄而升高.(2)血清PCⅢ可能不受外周血管紧张素Ⅱ的调节,而仅与心脏
作者：周丽诺；俞茂华；李雯；杨秀芳；朱禧星
来源：中国心血管杂志 2002 年 7卷 2期
