目的 观察老年舒张性心力衰竭患者使用螺内酯治疗前后血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平的变化,探讨螺内酯减轻心肌纤维化、改善心脏舒张功能的可能机制.方法 选择舒张性心力衰竭患者37例,随机分为常规治疗组及螺内酯(20 mg/d)治疗组,随访6个月,测定治疗前后血清PICP水平,并通过超声心动图观察治疗前后左心房、左心室大小、左心室壁厚度、左心室射血分数及舒张早期和晚期充盈速度(E、A)及其比值(E/A).结果 两组治疗后血清PICP水平与治疗前相比均明显下降(P＜0.05),且螺内酯组低于常规治疗组(P＜0.05).两组治疗后E/A比值与治疗前相比均增高(P＜0.05),且螺内酯组高于常规治疗组(P＜0.05).结论 螺内酯通过降低Ⅰ型胶原的合成可能可以减轻心肌纤维化,改善心脏舒张功能.
作者：张素华；张利宣；赵维江；曹治宸；黄建敏；潘丽萍
来源：中国心血管杂志 2007 年 12卷 4期
