目的 探讨慢性肾脏疾病(CKD)对慢性心力衰竭(CHF)患者死亡率的影响.方法 对2007年1月1日至2009年12月31日在北京协和医院心内科住院,年龄≥21岁,临床诊断为心力衰竭,且左心室射血分数(LVEF)≤45%的缺血性(心肌梗死后至少40d以上)或非缺血性心肌病患者进行回顾性研究,根据肾小球滤过率(eGFR)情况分为两组,一组为eGFR <60 ml·min-1 ·1.73 m-2(CKD组),另一组为eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2(对照组),并进行电话随访.结果 共筛选242例患者,除外41例不符合入选标准者,对201例进行随访,14例(7%)失访,经过2 ~41个月[平均(20±9)个月]的随访,共36例(19%)发生全因死亡,包括CKD组21例(30%)和对照组15例(13%)(P=0.003).结论 CKD增加CHF患者死亡率.合并CKD的CHF患者,积极处理CHF的同时应高度重视CKD处理.
作者:程中伟;朱孔博;方理刚;张抒扬;严晓伟;朱文玲;方全
来源:中国心血管杂志 2012 年 17卷 2期