目的 探讨国产注射用比伐卢定对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗术患者凝血功能的影响.方法 随机选择50例择期行PCI的患者,术中用肝素(对照组,25例)或国产注射用比伐卢定(比伐卢定组,25例)抗凝.分别于PCI术前、用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、停药后2h测活化凝血时间(ACT).用药前、用药结束后6、24、72 h,静脉采血,检测活化凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).结果 用药后5 min及术后即刻比伐卢定组ACT显著高于对照组(均为P＜0.001)；PCI术前和停药后30 min两组患者ACT差异无统计学意义(P =0.362、P=0.732),停药后2h比伐卢定组ACT显著低于对照组[(208.27 ±34.84)s比(241.48±41.34)s,P=0.01].术后凝血功能4项与对照组比较差异无统计学意义(均为P＞0.05),两组之间均无心血管临床事件发生(P=1.00),大出血事件两组之间差异也无统计学意义(P=1.00).结论 与常规肝素抗凝相比,国产注射用比伐卢定作为抗凝剂应用于PCI术中,起效更快,效果更强,而且半衰期更短,提示其有效性和安全性比肝素钠更佳.
作者：马岚；姚义安；李继敏；刘学波
来源：中国心血管杂志 2012 年 17卷 3期
