目的：评价2001—2011年中国中西部城市 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）住院患者的临床特征、诊疗模式和结局的变化趋势。方法通过两阶段随机抽样，获得2001、2006和2011年有代表性的中西部城市 STEMI 住院患者样本。第一阶段，采用简单随机抽样方法确定协作医院；第二阶段，采用系统随机抽样方法，抽取协作医院3个特定年份的研究病历，以提取临床信息。对每年度分别进行加权处理。结果共计31家协作医院的3073例 STEMI 病例纳入研究。2001—2011年，STEMI 住院患者的年龄、性别变化均无统计学意义，2011年中位年龄63岁，女性比例24.7％。有2个心血管危险因素的患者比例从2001年的36.2％升至2011年的40.3％（趋势 P 值＝0.031），有3个及以上心血管危险因素的患者比例从11.4％升至19.1％（趋势 P值＝0.0015）。接受直接经皮冠状动脉介入术（PCI）的患者比例由2001年的0.7％增至2011年的28.2％（趋势 P 值＜0.0001）；溶栓治疗比例则由63.1％降至22.8％（趋势 P 值＜0.0001）。氯吡格雷使用率由2001年的1.4％升至2011年的91.4％（趋势 P 值＜0.0001）；他汀类药物由22.5％升至96.6％（趋势 P 值＜0.0001）；β受体阻滞剂使用率2011年为56.9％，与2001年相比变化无统计学意义；血管紧张素转换酶抑制剂／血管
作者：李静；李希；胡爽；余苑；严小芳；蒋立新
来源：中国心血管杂志 2016 年 21卷 3期
