目的 探讨尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流的疗效及安全性. 方法 将2013年12月至2015年9月在内蒙古医科大学附属医院行急诊PCI治疗中发生无复流现象的87例STEM1患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例),观察组患者经冠状动脉注射尼可地尔治疗,对照组患者经冠状动脉注射硝酸甘油治疗.观察比较两组患者注射5 min后的TIMI血流分级与校正的TIMI帧数,以及术后左心室射血分数、ST段回落率、出血、低血压和不良心血管事件发生率. 结果 经冠状动脉注射后5 min,观察组患者的TIMI 3级血流比例明显高于对照组(77.27％比51.16％,P=0.000),靶血管的校正的TIMI帧数明显低于对照组(28.3±5.2比40.6±7.3,P=0.003),术后1周的左心室射血分数明显高于对照组(50.78％±4.23％比43.84％±3.62％,P=0.027),术后ST段回落率明显大于对照组(84.09％比69.77％,P=0.016),不良心血管事件发生率明显小于对照组(36.36％比65.12％,P＜0.05). 结论 经冠状动脉注射尼可地尔可有效改善急性STEMI患者急诊PC1中的无复流现象,且安全性较好.
作者：张惠；刘璟霞
来源：中国心血管杂志 2018 年 23卷 3期
