目的 评价行非心脏手术的稳定性冠心病(SCAD)患者术后应用右美托咪定镇静对住院期间发生不良心脑血管事件(MACCE)的影响. 方法 回顾性病例对照研究.连续纳入2015年1月至2019年12月在我院诊治的行非心脏手术的SCAD患者,选择60例手术后应用右美托咪定镇静的患者作为观察组,选择年龄、性别、心肺功能匹配的、手术后未应用右美托咪定镇静的60例患者作为对照组.观察并记录两组的基线和围术临床资料.随访观察住院期间的MACCE事件,包括新发心房颤动、心力衰竭、再发心绞痛、谵妄、死亡和急性肾损伤.Kaplan-Meier生存曲线分析两组的MACCE事件情况,Cox回归分析影响MACCE的危险因素. 结果 120例患者中,男性61例(50.8％),平均年龄为(56.2±20.9)岁.两组的年龄、性别、体质指数、既往病史、心肺功能和治疗等基线资料相似(均为P＞0.05).围术期间,两组苏醒时的心率、呼吸、血压、血氧饱和度均相似(均为P＞0.05),但观察组的苏醒时间短(P＜0.05),而术后机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间两组间无显著差异(均为P＞0.05).平均住院时间为(12.7±3.1)d,观察组的MACCE事件发生率明显低于对照组(6.7％比13.3％.x2=3.521,P=0.046).多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.81)、手术时间(HR=1.54)、B型利钠肽(HR=2.47)和脑血管
作者：范迎明；王高华
来源：中国心血管杂志 2021 年 26卷 2期
