目的 评价团体沙盘干预对稳定性冠心病(SCAD)合并抑郁症患者生活质量和不良心血管事件的影响.方法 前瞻性研究.连续入选2017年1月至2018年1月我院心内科门诊就诊的SCAD合并轻中度抑郁症患者,用随机数字表法随机分为干预组(50例)和对照组(50例).干预组在常规心内科药物治疗的基础上,给予团体沙盘心理干预.对照组在常规心内科治疗的基础上,给予常规宣教讲座和心理指导.治疗并随访24周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、医学应对问卷(MCMQ)和西雅图心绞痛问卷(SAQ)评估生活质量,Kaplan-meier生存分析比较两组的心血管事件情况.单因素和多因素logistic回归模型检测SAQ评分改善的相关因素.结果 100例患者中失访11例(失访率11.0％),最终分别有47例干预组和42例对照组患者入选.89例患者中,平均年龄(55.3±12.4)岁.与入院时比较,干预并随访24周后,两组患者的HAMD-17、WHOQOL-BREF、MCMQ和SAQ评分均明显改善(均为P<0.05).随访24周后,共发生18例心血管事件.Kaplan-meier生存分析发现,两组患者的不良心血管事件差异均无统计学意义(18.2％比23.8％,P=0.217).多因素logistic回归模型发现年龄(OR=1.654,95％CI:1.132～2.417)、糖尿病(OR=1.446,95％CI:1.032～2.026)、HA
作者：肖雪；胡大一；田静；余学
来源：中国心血管杂志 2021 年 26卷 4期
