目的 探讨青年肥胖患者心外膜脂肪(EAT)与左心室功能的关系.方法 连续纳入 2021 年 3 月至 2022 年 3 月在徐州医科大学附属医院行减重手术、左心室收缩功能正常的 121 例青年肥胖患者,收集术前血液学检查资料,采用超声心动图测量EAT,EAT厚度为收缩末期右心室游离壁与心包脏层之间的无回声空间.通过二维斑点追踪成像技术(2D-STE)测量左心室整体纵向应变(GLS),利用HFA-PEFF评分表评估舒张功能.根据GLS分为两组:GLS≥18%(48 例)和GLS<18%(73 例),多因素线性回归分析GLS降低的影响因素.结果 与GLS≥18%组比较,GLS<18%组患者的腰臀比、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、高敏C反应蛋白、E/e'、左心房容积、左心房容积指数、EAT厚度和HFA-PEFF评分均较高(均为P<0.05).多因素线性回归分析显示,EAT厚度、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白和高敏C反应蛋白均与左心室GLS独立相关(均为P<0.05).结论 在青年肥胖群体中,EAT增厚与左心室功能的不良改变有一定程度的相关性.
作者:刘敏娜;陈文苏;李菲;胡晓芹;李承宗;张超群;朱孝成;王志荣
来源:中国心血管杂志 2023 年 28卷 2期