目的 了解学生聚集性结核病疫情发生的原因,为学校肺结核病防控提供依据.方法 对嵊州市某学校出现病例所有班级学生进行结核菌素(PPD)试验、X线胸部摄片,可疑者CT复查,对X线胸片检查或CT复查异常者给予痰涂片检查抗酸杆菌.结果 首发病例为涂阳病人,患者出现症状后在密闭空调环境中与其他同学一起学习2个月,才被明确诊断并离校治疗,增加交叉感染的发病概率.本起疫情通过因症就诊、转诊和筛查共发现肺结核病31例,均为学生病例.其中涂阳肺结核4例、涂阴肺结核25例,结核性胸膜炎2例;18例有临床症状,13例无自觉症状;3-4月份为发病高峰.第1例阳性病例发现时间晚、就诊延误、持续接触、通风不良和学校分班是造成本次聚集性疫情的主要原因.结论 应加强学校对传染病的管理,落实晨检和症状监测,以及时发现和隔离结核病病人,预防服药是聚集性肺结核疫情中密切接触者的有效预防手段.
作者：竺小春；应锡钧；王勇；翁丽霞；裘丽
来源：中国学校卫生 2012 年 33卷 4期
