目的 采用Meta分析系统评价双酚A(Bisphenol A,BPA)暴露与儿童青少年肥胖的关系,为预防和控制儿童青少年肥胖的发生提供思路.方法 全面检索Medline、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、维普数据库和万方数据库等中文和外文数据库,查找国内外关于BPA暴露与儿童青少年肥胖关系的中英文文献.使用Stata12.0进行Meta分析,选择标准化均数差(standardized mean difference,SMD)及其置信区间和随机效应模型合并效应值.Q检验和I2统计量用于评价研究的异质性,漏斗图、Egger和Begg检验评价发表偏倚.结果 共纳入13项研究,3 932名研究对象,其中病例组1 046例,对照组2 886人.尿液中BPA水平与肥胖呈正相关(SMD=0.26,95%CI=0.01 ~ 0.51),而血清中BPA水平与肥胖不存在相关性(SMD=0.07,95% CI=-0.44~ 0.58).各研究之间存在高度异质性(I2=87.3%,P<o.o1).亚组分析发现,美国(SMD=0.27,95%CI=0.16~0.39)和欧洲(SMD=3.76,95% CI=2.77~4.74)地区的研究显示BPA暴露与肥胖正相关,而亚洲地区的研究显示肥胖儿童青少年与正常儿童青少年差异无统计学意义(SMD=0.10,95%CI=-0.08~0.27).敏感性分析表明,Meta分析合并结果稳定,漏斗图、Egger检验和Begg检验均未发现发表偏倚(P值均>0.05).结论 BPA暴露
作者:雷凡;谌丁艳;周丽
来源:中国学校卫生 2020 年 41卷 2期