目的为了婴幼儿心内直视手术顺利进行,探讨其体外循环(ECC)的特点。方法对近3年来施行的59例10kg以下婴幼儿ECC进行总结,并与同期205例成人ECC进行比较。结果婴幼儿组死亡5例,成人组死亡5例。两组术中均未发生ECC意外和与其相关的并发症。其中成人组在转流时间、阻断时间、预充液用量、钾用量、碳酸氢钠用量、库血用量、转流中尿量等方面明显高于婴幼儿组(P<0.05和P<0.01);而转流中流量和使用库血例数则较婴幼儿组明显减少(P<0.01),整个ECC期间婴幼儿组血气改变较大,特别是在转流20分钟时较明显(P<0.05);两组对血钾的影响差别无显著性意义。结论对婴幼儿ECC应采用高流量灌注,应用高质量膜肺,并注意心肌保护,酸碱平衡和电解质平衡,预充液应选择不含糖溶液。
作者:刘梅;肖颖彬;彭莉;胡卫;王慧春;廖晓娅
来源:中国胸心血管外科临床杂志 2001 年 8卷 2期