目的总结连续12例新生儿危重复杂先天性心脏病体外循环外科治疗结果和经验,探讨新生儿心脏手术围术期处理措施.方法 2001年5月至2003年1月,手术治疗12例新生儿危重复杂先天性心脏病(手术年龄6～30天,体重2.8～4.5kg),包括完全型大动脉转位4例,室间隔缺损合并房间隔缺损5例,完全型房室隔缺损、梗阻性心上型完全性肺静脉异位引流、心脏多发性横纹肌瘤各1例.12例均在体外循环下行心脏大血管畸形解剖矫治.结果术后呼吸机支持10小时～9天,在ICU监护2～11天,术后7～19天出院;术后并发症有低心排血量、纵隔感染、呼吸窘迫综合征、渗漏综合征和急性肾功能衰竭;12例患者全部治愈,随访6个月～2年,生长发育正常.结论良好的体外循环管理和恰当的围术期处理是提高手术成功率的关键,积极使用腹膜透析治疗术后低心排血量、急性肾功能衰竭所致的少尿、水肿是有效和安全的.
作者：张儒舫；钱龙宝；顾海涛；莫绪明；夏建海；谷兴琳
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2004 年 11卷 1期
