目的总结同期施行心脏瓣膜手术和冠状动脉旁路移植术(CABG)的效果和临床经验. 方法 2000年1月至2005年12月我科同期施行心脏瓣膜手术/CABG 81例.风湿性心脏瓣膜疾病合并冠状动脉病变37例,冠心病合并心脏瓣膜功能不全44例.冠状动脉造影显示:单支血管病变18例,双支血管病变9例,多支血管病变54例.同期施行心瓣膜置换术和CABG 55例,瓣膜成形术和CABG 26例,其中同期行室壁瘤手术4例.人均冠状动脉远端吻合3.12±1.51个.术后发生低心排血量4例,需主动脉内球囊反搏支持. 结果 2例因手术后发生低心排血量和多器官功能衰竭死亡.再次开胸止血3例.79例患者取得了良好的临床效果,心脏功能明显改善.手术后随访64例,失访15例,随访时间1～74个月,平均随访14.2个月,随访期间死亡5例, 均为非心源性死亡.其余患者生活质量明显改善. 结论同期施行心脏瓣膜手术/CABG是有效可行的,近期效果满意.
作者：陈鑫；徐明；蒋英硕
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2006 年 13卷 3期
