目的 比较自体内皮祖细胞(EPCs)移植急性心肌梗死区域后近、中期心功能恢复的程度.方法 将SD大鼠120只随机分为实验组和对照组(每组60只),抽取自体外周血,体外分离出内皮祖细胞.开胸结扎左冠状动脉前降支,实验组用自体内皮祖细胞经局部注射移植入急性心肌梗死区域;对照组以IMDM(Iscove's modified Dulbecco's Medium)作对照.术后3、6周、6、8和12个月取标本,体外药物刺激离体肌条检测心肌收缩情况.免疫组织化学法、计算机图象分析检测组织血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维生长因子(bFGF),血管内皮第八因子(Ⅷ因子)的表达.结果 实验组梗死区3、6周、6个月bFGF、VEGF灰度值明显高于对照组(P<0.01),微血管计数较对照组明显增多(P<0.01),心肌收缩力明显较对照组增强(P<0.01),且随时间推移恢复程度增加(P<0.05).但从8个月开始,实验组以上指标不再明显增加.结论 自体内皮祖细胞移植可能通过血管发生、血管新生等方式增加心肌细胞的收缩力,但中期疗效并不能随着时间推移而持续增加,在较长时间内保持稳定.
作者:连锋;朱洪生;薛松;孙龙;胡波
来源:中国胸心血管外科临床杂志 2006 年 13卷 5期