目的 介绍剖腹产术(CS)加同期体外循环(CPB)心脏手术方法,并探讨妊娠合并心血管疾病手术方法的选择.方法 1例27岁、妊娠38周合并先天性心脏病患者出现亚急性细菌性心内膜炎、三尖瓣和右心室流出道有赘生物、心力衰竭、先兆早产、胎儿窘迫患者,在局部麻醉+静脉麻醉下先行CS,再行CPB心脏手术,包括三尖瓣和右心室流出道赘生物摘除、室间隔缺损修补、房间隔缺损修补.结果 CS中顺利取出一健康成活女婴.CPB时间87 min,升主动脉阻断时间59 min.手术后母婴平安、恢复顺利.随访11个月,患者心功能Ⅰ级,婴儿发育正常.结论 在妊娠合并心血管疾病影响孕妇及胎儿生命安全的情况下,可以在施行CS后同期施行心内直视手术.但手术方法的选择应慎重.
作者：李彤；段大为；胡晓旻；刘建；张强
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2007 年 14卷 2期
